汗腺にはアポクリン腺とエクリン腺がありますが、
アポクリン腺の分泌が多い方は腋臭症(わきが)といわれています。
腋臭症の場合は手術が非常に効果があり、80%~90%の方が1回の手術で永久に抑えられます。
一方エクリン腺からの発汗は精神性発汗といい、暑さだけでなく精神的緊張などでも誘発されます。ところがエクリン腺は皮下直下から皮内に分布しているため、
腋臭症の手術では約半分程度しか摘出できないので手術の効果は約50%~60%でした。
これに対しボトックスはアポクリン腺には作用しませんが、エクリン腺には作用するため
非常に効果があり70%~90%の汗が減少する場合もあります。
その理由は、腋臭症の原因であるアポクリン腺はアドレナリンが、
精神性発汗のエクリン腺はアセチルコリンが関与してるからです。
ボトックスはエクリン腺の神経端末からこのアセチルコリンの放出を
選択的に抑制することで汗を抑えます。