名古屋の佐井泌尿器科・皮フ科クリニックです

今年最後の学会｢日本美容抗加齢医学会｣が11月28日横浜で行われました。
この学会は毎年参加しているのですが、普段の診療で少し困っているようなことに焦点を当てています。
昨年は手のリジュビネーションで、これをヒントにエアージェントによる手のリジュビネーションを開始しました。
そこで参考になった講演の中から酸化ストレスとビタミンについてご紹介します。

加齢(老化)を促進する因子として体内の酸化ストレスが知られるようになってきました。
この酸化ストレスを抑えることが内面的なアンチエイジングにつながるのですが
そのためには酸化ストレスがどのように老化につながるかをまず知る必要があります。
ヒトは生命活動をするに当たって常に一定量の活性酸素が産生されるため、
常に活性酸素に暴露されます。
また生命活動のエネルギー源の一つに糖がありますが、生体内では常に蛋白質を糖化しています。

蛋白質が糖化されて産生されるアマドリ化合物(ヘモグロビンA1cやグリコアルブミン)が
さらに後期産生生成物(AGE)となり、これにより活性酸素を発生させます。
また糖化は生体の抗酸化力を抑制し、フェントン反応により毒性をある銅イオンが産生されます。
こうして加齢が進むのですが、皮膚を例をあげるとコラーゲンが糖化することで、コラーゲンが破壊されシワたるみが生じます。
つまり糖化が老化につながるので、
老化(糖化)を抑制するには糖質摂取による血糖上昇をいかに抑えるかが重要になります。
これには食後の血糖上昇が摂取した食事のエネルギー量ではなく、主に炭水化物量が影響するので
摂取するカロリー量ではなく食事の炭水化物量に着目した食事療法と血糖コントロールが必要です。
最近の糖尿病の食事療法も食事のカロリー量ではなく、この炭水化物量をコントロールするカーボカウントに変わってきています。
カーボカウントでは炭水化物15gを1カーボと考えて、摂取量を決めます。
例えば1日16カーボに抑える必要がある人は、
朝昼夕を5カーボずつ＋間食を1カーボのように割り振って制限しますが、
その範囲内なら何を食べてもよいことになります。

このカーボカウントを利用し
1日のカーボカウント(1日必要カロリー量2000Kcalの場合20カーボカウント)を減らす食事療法をすると
体内での糖化を抑制し、老化予防や肥満解消につながります。

ではすでに起きてしまった生体内の酸化を抑えるにはどうすれば良いでしょうか？

これには抗酸化ビタミンであるビタミンC、E、P、B群を効率良く摂取することで
老化を抑えることが可能になります。

すでに当院では抗がん作用やアンチエイジングを目的にしたレシチンでナノカプセル化したビタミンCであるリポ・スフェリックビタミンCを取り扱っていますが、抗酸化ビタミンであるビタミンB群をすべて含んだリポ・スフェリックAGEブロッカーの取り扱いを開始しました。

リポ・スフェリックAGEブロッカーについてはこちら

LOH症候群になりやすい方は
肥満や糖尿病、高血圧などの生活習慣病、運動不足、喫煙や飲酒など
ライフスタイルに問題があることも多く
テストステロン(男性ホルモン)の低下により
筋肉量の減少、脂肪の蓄積をきたし
糖を分解するインスリンの抵抗性を生じ、下記のような悪循環を引き起こします。

以前のAmebaブログで
iPadを購入した目的は院内にある多数の文献やパンフレットなどを電子化して
持ち歩けるようにすることだと書きました。

これ以外に
iPadはApple iPad Dock Connector – VGAアダプタを利用すると
VGAコネクタのあるテレビ、モニタ、プロジェクタ等にiPadをつないで、
スライドショーやビデオを大画面で見ることができます。
実はiPadを導入したときににApple iPad Dock Connector – VGAアダプタも購入していて
学会発表で使用できないかと考えていました。
8月の日本美容皮膚科学会はポスターでの発表でしたので
iPadは使用できませんでした。
9月17日に某製薬メーカーの支店で前立腺肥大症についての勉強会があり
そこで話をする時に初めて使用できました。

Apple iPad Dock Connector – VGAアダプタで
画面出力できるソフトは限られているようで

iPadの画面がそのまま出力することはできません。
ただ学会発表ではPowerPointが主流ですのでこの点は問題ありませんでした。
母艦のMacのPowerPointでプレゼンの資料を作成してから
（iPadのKeynoteでも作成可能ですが画像の挿入などMacで行った方が簡単です）
作成したデータをiPadのKeynoteへ転送
Keynoteで開き、画面出力
無事発表できました。

使用した印象は画面出力中は
iPadの画面は矢印(← →)だけになるので
出力された画面を見ながら
話さなければいけないことです。
ノートパソコンのようにパソコンの画面を見ながら
発表できるようになればと思いました。

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糖尿病や高脂血症、高血圧など複数の生活習慣病が重なると動脈硬化が進み、狭心症や心筋梗塞、脳梗塞の危険性が大幅に増します。
いわゆるメタボリックシンドロームが動脈硬化の原因といってもよいでしょう。
陰茎海綿体に流入する動脈は体の中で最も細い動脈のひとつであり、
ここに動脈硬化を生じると陰茎海綿体に流入する血液が減少しEDを発症します。
つまりEDは動脈硬化の初期症状のひとつと言ってもよいのです。
もちろんEDは他の原因、ストレスなどによる心理的な原因で起きる場合や加齢による男性ホルモンの低下によるLOH症候群（男性更年期障害）で起きる場合もありますが、
中高年の場合には動脈硬化の初期症状としてEDを念頭に入れ、メタボリックシンドロームの検査をしなければなりません。
下の図はバイエル薬品のHPから転載したものですが、各生活習慣病毎のEDの発症数です。
EDの症状スコア、IIEFスコアが低いほどEDの症状が高度ということになります。

高血圧症、高脂血症、糖尿病、心臓疾患でEDの有病者数が有意に高いことが分かります。

「EDかな？」と感じたら、その裏にはメタボリックシンドロームといったことも考えらますので、医療機関の受診をお勧めします。
当院でも40歳以 上の方は特定検診を受ける事ができますので、ぜひお越し下さい。
またEDの症状がない場合でも特定検診でメタボリックシンドロームと診断された場合、
いずれEDとなる可能性があるため積極的にメタボリックシンドロームを解消する必要があります。

EDのセルフチェックはこちら！

当院のメタボリックシンドロームの解消法はこちら！

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4月21日に1回目のAC BODYを行ってから、週1-2回のペースで行ってきました。
その結果を公開します。

食事制限は特別に行っていません。
運動はAC BODY以外に行っていません。
AC BODYは1回30分で行っています。

6月28日までに16回のAC BODYを行いましたが
体重はほとんど変わらず、体脂肪率が4％減少しました。
つまりAC BODYによって筋肉量が増え、脂肪が減少したということになります。

AC BODYは1回30分、横になっているだけで、苦痛なく運動が可能です。
このため運動がなかなか出来ない方のメタボ対策に最適です。

AC BODYについてはこちら！

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帯状疱疹は水痘（みずぼうそう）ウイルスによる感染症です。
お子様の頃にかかった水痘ウイルスが水痘が治った後も
脊髄の神経節に潜んでいて、
何かのきっかけでこのウイルスに対する抵抗力が落ちてきた時に
神経節に潜んでいたこのウイルスが再び活性化することで帯状疱疹を発症します。

このため帯状疱疹はお子様に少なく、成人や高齢者に多く見られます。
小さい水疱が神経の支配領域に沿って帯状に並んでみられ、その部分に強い痛みを伴うのが特徴です。
治療は皮膚の症状が現れてから5から7日目までに
ウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬を使用することで、
痛みや皮膚症状の改善だけでなく、後遺症の予防にもなります。
しかし人によっては痛みが残る場合があります。
これは皮膚の知覚神経が初期に障害され
その程度が高度の場合は半永久的な変性となった場合です。
これが帯状疱疹後神経痛であり、
持続するピリピリする、焼けるような痛みで大いに苦しむことになります。

2010年５月号のMedical Science Monitor誌に
この帯状疱疹を発症した人に対し

高濃度ビタミンC点滴を行い、
帯状疱疹による急性神経痛症状が改善したという下記のような報告がありました。
 

ドイツのライプチッヒ医科大学プライマリーケア科では帯状疱疹による
急性神経痛症状を合併した67才と53才の患者にビタミンC点滴療法を実施、
非常に短期間に劇的に痛みが消失、皮膚病変も発症10日以内に完治した。

アンチエイジングや抗ガン作用など以外に
高濃度ビタミンC点滴の効能を拡大できる症例報告でした。

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2010年6月1日より名古屋市民の方に対して
前立腺がん検診(前立腺特異抗原検査)が開始されました。
既に他の市町村では行われているところもありましたが
ようやく名古屋でも受けることが出来ます。

40歳以上70歳未満の方はワンコイン500円
70歳以上の方は無料で行うことが出来ます。
受診券等はありませんので
直接当院を受診して下さい。

40歳以上の方の特定健診も一緒に行うことが出来ますので
受診券をお持ちになりお越し下さい。

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今週の週末に日本東洋医学会総会が名古屋で開かれます。
21世紀における漢方医学・医療というテーマで
最新の漢方医学に関する講演や発表がなされます。
当院も日本東洋医学会専門医の立場から、漢方治療を行っていますが
最近は皮膚科や美容皮膚科の学会に参加することが多く
日本東洋医学会総会はあまり参加できていませんでした。
今年は地元ですので、参加して新しい知識を吸収してこようと思います。
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当院ではHARG療法というヒト脂肪幹細胞由来成長因子を用いた発毛し治療を行っていますが、
この発毛率100％の治療の欠点は注射の痛みが強いということでした。
27日19時から東京の池袋で成長因子のメーカーのBENEV(ベネブ)社が主催する
GFヘアケア育毛治療セミナーに行ってきました。
ベネブ社は既に顔の若返り治療の成長因子製剤を販売していますが
今回発毛に特化した製品GF Hair Care Comlpexを発売することになり
この発表を兼ねたセミナーです。
ベネブ社で開発に関わったDr.アハメッドが来日され
開発の経緯や基礎実験や臨床結果について講演されました。
この製剤は注射薬ではなく、塗布によって吸収されます。
品質の良い成長因子は皮膚からの吸収性がよいので注射をする必要がないので
この様な塗布製剤となったそうです。
治療法はまずGF Hair Care Comlpexを2ml髪の薄くなった部分にまんべんなく塗って
マッサージ後剣山のような短い針がついたダーマスタンプを用いて
薄くなった部分に薬剤を浸透させます。
その後さらにGF Hair Care Comlpexを2ml塗布しマーサージを行い終了です。
治療は週2回(3日に1回)の施術を8週間行うのが1サイクルになります。
Dr.アハメッドの講演後には実際の患者さんに施術を行うのを見学しました。
モニターの方はHARG療法のような痛みはありませんでした。

当院では既にオリジナルで調合した成長因子で
ダーマスタンプとメソダームによる育毛メソダームを行っていますが
GF Hair Care Comlpexの方が効果が高ければ
変更も考えたいと思います。
ただHARG療法が3週間に1回に対し、週に2回の治療が必要なのが欠点です。
この方法に加え、モザイクhpで毛根を刺激をしたり
クライオセルを用いてダーマスタンプ後の頭皮の鎮静化と
薬剤の浸透を高めることで相乗効果が期待できるので
これらを併用することで1から2週間毎の治療で出来るような方法を考えたいと思います。

また作用機序は不明ですが
GF Hair Care Comlpexは薄毛とは別の髪の悩みを解消する効果も期待できるようですので
例によってまずは院長自ら体験し、その効果を確信してから導入しようと思います。
名古屋 発毛治療　HARG療法 佐井泌尿器科･皮フ科クリニック

水曜日の休診日を利用して
AC BODYの職員研修を行いました。
モデルは院長の私が務めました。
AC BODYは7種類のプログラムがありますが
それぞれをパットのあて方から、出力の設定までをインストラクターが来て研修しました。
まな板のマグロのようになすがままに、いろいろなプログラムを行いました。
写真は背中、二の腕、腰、両大腿の筋肉を鍛えるプログラムです。

その後職員自身も体験しましたが、この時は院長の私はその場から退去しました。
壁越しにAC BODYの独特な感触で、雄叫びのような声が聞こえて きました。
今後職員どうして練習をしてスムーズに治療できることを確認してから
本格的に開始したいと思います。
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